乳果糖的合理用药
非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-04-23 19:58 发表于浙江
原文地址：乳果糖的合理用药
国内批准适应症
口服给药
1. 慢性或习惯性便秘：调节结肠的生理节律。
2. 肝性脑病（PSE）：用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
国内常规剂量
口服给药
1. 慢性或习惯性便秘：成人起始剂量 30 mL/日，维持剂量 10～25 mL/日，根据软便及个人情况调整用量。
2. 肝昏迷及昏迷前期：起始剂量 30～50 mL，一日三次，维持剂量应调至每日最多 2～3 次软便，大便 pH 值 5.0～5.5。
不良反应
常见不良反应
胃肠道系统：肠胃胀气、肠绞痛、恶心和呕吐
严重不良反应
胃肠道系统：腹泻、并伴有潜在的并发症、例如体液流失、低血钾和高钠血症
禁忌证
1、因为乳果糖溶液中含有半乳糖（少于 1.6 g/15 mL），所以在需要低半乳糖饮食的患者中禁用。
2、半乳糖血症或肠梗阻患者禁用。低半乳糖饮食患者也禁用。
注意事项
对于使用乳果糖溶液治疗的患者，可能存在理论上的危害，这些患者可能需要在直肠镜检查或结肠镜检查期间进行电灼手术。在存在电火花的情况下，H2 气体以高浓度积聚可能会导致爆炸反应。尽管尚未报道乳果糖的这种并发症，但接受乳果糖疗法的患者应通过不可发酵的溶液彻底清洗肠道。可以采用吹入 CO2 作为附加保护措施，但认为这是多余的措施。
药物监控
1. 如果在治疗二、三天后，便秘症状无改善或反复出现，请咨询医生。
2. 本品如用于乳糖酶缺乏症患者，需注意本品中乳糖的含量。
3. 本品在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病患者带来任何问题。本品用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高，糖尿病患者应慎用。
4. 本品在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。
5. 请置于儿童不能触及处。
排版 | 阿澈
投稿 | zhangjing3@dxy.cn
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参考资料：乳果糖合理用药. 用药助手APP.
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