维生素 B12 的用法用量

维生素 B12 的用法用量

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-02-07 19:58

原文地址:维生素 B12 的用法用量

>> 适应症

口服给药:用于巨幼红细胞性贫血。

注射给药:主要用于因内因子缺乏所致的巨幼细胞性贫血,也可用于亚急性联合变性神经系统病变,如神经炎的辅助治疗。

外用:① 眼用制剂:缓解调节性眼疲劳症状。 外用液体制剂:外用于放射性皮肤损伤(Ⅰ ~ Ⅱ°)治疗。

*>> 常规用法用量*

口服给药:片剂,口服。一日 25 ~ 100 μg(1 ~ 4 片)或隔日 50 ~ 200 μg(2 ~ 8 片),分次服用或遵医嘱。

注射给药:注射剂,肌注,成人一日 0.025 ~ 0.1 mg 或隔日 0.05 ~ 0.2 mg。用于神经炎时,用量可酌增。本品也可用于穴位封闭。

眼用制剂:通常 1 次 1 ~ 2 滴,1 日 3 ~ 5 次滴眼,可根据症状适当增减。

外用液体制剂:用本品溶液湿透无菌纱布,再将纱布浸湿敷在创面,每隔 4 ~ 5 小时,在纱布上滴加本品溶液 1 次,以保持敷料湿润,每日更换一次纱布。

*>> 不良反应*

常见不良反应:

心血管系统:肺水肿和充血性心力衰竭、周围血管血栓形成。
消化系统:轻度暂时性腹泻。
血液系统:真性红细胞增多症。
皮肤/皮下组织:瘙痒;暂时性皮疹。
其他:全身肿胀。

严重不良反应:

免疫系统:过敏性休克和死亡。

*>> 禁忌证*

对钴和/或维生素 B12 过敏的患者禁用。

*>> 注意事项*

1. 接受维生素 B12 治疗的早期 Leber 病(遗传性视神经萎缩)患者患有严重而迅速的视神经萎缩。

2. 在严重的巨幼细胞性贫血中,低钾血症和猝死可能会发生,需要对症下药。

3. 肠胃外注射维生素 B12 后有过敏性休克和死亡的报道。推荐使用维生素 B12 注射前皮内测试剂量,对怀疑对该药物敏感的患者使用 USP。

4. 该产品含有苄醇。据报道苄醇与早产儿致命的「喘息综合征」有关。

5. 本产品包含可能有毒的铝。如果肾功能受损,长时间肠胃外给药可能会使铝达到毒性水平。早产儿特别危险,因为他们的肾脏不成熟,需要大量的钙和磷酸盐溶液,其中含有铝。

6. 研究表明,肾功能受损的患者,包括早产儿,接受肠胃外铝含量超过 4 至 5 mg/kg/天时,其铝累积量与中枢神经系统和骨毒性有关。组织加载可能以更低的给药速率发生。

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策划 | 戴冬君

投稿 | zhangjing3@dxy.cn

内容来源 | 用药助手 APP

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