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开颅手术后,医院竟把患者头骨搞丢了,还要收 104 万天价医疗费
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急招 1196 人!第二、第三医院:部分入编、提供住宿,五险一金全
今日丁香人才已为您优选本周最新第二、第三医院热招岗位,点击即可查看详情并投递。广东地区急招岗位惠州市第二妇幼保健院招聘岗位:临床药师、耳鼻喉科高级医师,儿童保健医师、超声影像科医师、五官科、小儿神经内科、新生儿科、心理科、急危重症科、乳腺外科医师等 89 个岗位医院等级:公立三级福利待遇:五险一金,节日福利,带薪年假,住房补贴广东省第二中医院(广东省中医药工…
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「脑干综合征」太多记不住?超全总结一文搞定!
神经内科的临床综合征有很多,熟悉这些综合征,不仅帮助医生快速定位,还有助于疾病诊断。本文将脑干受累导致的临床综合征总结归纳如下,希望对大家的工作学习有所帮助。 1 延髓 1)延髓前侧综合征或橄榄前部综合征(Jackson Syndrome)临床表现:病灶同侧周围性舌下神经麻痹(舌下神经损伤);对侧肢体上运动神经元性瘫痪(锥体束征);还可见第…
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持续头痛,伴记忆力下降,影像提示:额叶局限高信号,如何诊断?
丁香园病例库 经过同行推荐,精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例,供更多的医生朋友免费使用、学习讨论。 比如丁香园达人 @FangQU 分享的这篇,在丁香园病例库中引起热议。简要病史:19 岁,男性,以「持续头痛 3-4 个月」为主诉来诊。既往有抑郁症病史,心理科建议患者到神经科就诊排查。现病史:记忆力下降,上午发生的事,下午就想不起来…
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阿普唑仑的用法用量
阿普唑仑是一种苯二氮卓类药物,它通过增强抑制性神经递质 γ-氨基丁酸(GABA)的中枢抑制发挥镇静催眠作用[1]。 适应证及用法用量 1. 广泛性焦虑症、抑郁症 阿普唑仑可用于成人的广泛性焦虑症及抑郁症的急性治疗,国内常用口服剂型包括普通片剂和胶囊剂,具体用法用量如下: 片剂的推荐起始口服剂量为 0.25 mg~0.5 mg[1-3]。 胶囊剂的推荐起始剂量…
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医嘱开「左旋多巴 + 维生素 B6」出大问题?这个错误不要犯!
左旋多巴是治疗帕金森病的标准疗法,是帕金森病药物治疗中最有效的对症治疗药物[1]。现实中,许多帕金森病患者可能同时合并多种疾病,需要服用多种药物,其中一些药物还会和左旋多巴发生药物相互作用,导致其药效减弱。 我们今天一起来学习一下哪些药物会和左旋多巴发生相互作用以及如何处理这些情况,以期帮助临床医生能更加科学合理的用药。 01 维生素 B6 左旋多巴服药…
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反复手麻不缓解?关于腕管综合征,这些你都应该知道!
腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)俗称鼠标手,是一种常见的周围神经损伤性疾病。以下内容结合腕管解剖讲述 CTS 的诊治方式。 图源:站酷海洛腕管是由腕骨及腕横韧带构成的骨-纤维性通道,其中的正中神经因各种原因受到压迫引起手指麻木、无力等神经症状即为腕管综合征。一、流行病学 发病率大概为 276/10 万,其中 50% 为中老年…
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治疗蛛网膜下腔出血:尼莫地平要不要用?怎么用?这篇说清楚了
在治疗血管痉挛以改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH) 功能预后方面,国内外的大多数指南均推荐使用尼莫地平。相信各位读者在工作中遇见 aSAH 的患者,在第一时间也会想到尼莫地平。笔者总结在除了英国 NICE 指南以外,其他主要指南均对使用尼莫地平给出高级别推荐。但是使用方法上,还是有一…
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2 张表总结:神经重症患者的镇痛镇静治疗
镇痛镇静是神经重症患者治疗的重要组成部分之一。神经重症患者应用镇痛镇静治疗的一般目的是减轻 / 消除疼痛、焦虑、躁动,改善睡眠并诱导遗忘,减轻应激,降低氧耗,提高舒适性,改善人机失调。镇痛镇静药物选择1. 对于神经重症患者镇痛镇静药物的选择目前尚无最优策略。阿片类药物、咪达唑仑和丙泊酚是最常用的镇痛镇静药物。表 1 神经重症患者常用镇痛镇静药物对颅内外血流动…
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肢体不自主运动,找不到病因,幸好做了这个检查!
在临床中,不自主运动的症状在基底节病变中较为常见。通常不自主运动表现形式多样,其机制和治疗方案各异,因此识别和排除不自主运动的病因,对于临床医生至关重要。 01. 病例资料 患者男性,85 岁,主因「发现行为异常 3 天」入院。既往 2 型糖尿病病史,血糖控制差。 现病史:患者 3 天前无诱因出现双上肢舞蹈样不自主运动、身体不自主扭动,幅度大、无规律,逐渐出…