带状疱疹后神经痛患者，应选用哪种方案？

Q

69 岁女性，既往体健，因「右侧腰部疱疹伴疼痛 2 天」至急诊就诊，拟诊带状疱疹。除了镇痛药物之外，为了快速缓解症状，应选用哪种抗病毒方案?

A. 阿昔洛韦 1 g bid

B. 阿昔洛韦 0.2 g tid

C. 伐昔洛韦 0.3 g bid

D. 伐昔洛韦 1 g tid

A

【答案解析】正确选项 (D)

【精析】抗病毒药物：是临床治疗带状疱疹的常用药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新发皮疹，阻断病毒播散。应在发疹后 72 h 内开始使用，以迅速达到并维持有效血药浓度，获得最佳治疗效果。

对于伴中重度疼痛或严重皮疹、有新水疱出现、泛发性皮疹及合并带状疱疹眼炎、耳炎等特殊类型带状疱疹患者以及免疫功能不全的患者，即使皮疹出现已超过 72 h，仍应进行系统抗病毒治疗。

目前批准使用的系统抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠。

阿昔洛韦：口服：800 mg/次，每日 5 次，疗程 7～10 d；静脉滴注：5～10 mg/kg，每 8 h 1 次，疗程 7～10 d；

伐昔洛韦：口服：1000 mg/次，每日 3 次，疗程 7~10 d。

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内容来源｜用药助手 APP

投稿｜wangyue5@dxy.cn