唑吡坦的用法用量

适应证及用法用量

1. 失眠症

国内唑吡坦普通片剂、分散片和口腔崩解片可用于严重睡眠障碍的短期治疗，如偶发性失眠症、暂时性失眠症，具体用法用量如下[1]：

成人推荐剂量为每日 1 次，每次 10 mg。应在临睡前服药或上床后服用。一晚只服用 1 次，不得多次服用[1][2][3]。

通常应使用最低有效剂量，不得超过 10 mg[1][3]。

治疗时间应尽可能短，最短为数天，最长不超过 4 周，包括逐渐减量期，不建议长期使用唑吡坦。

对于偶发性失眠（例如旅行期间），治疗 2～5 天。

对于暂时性失眠（例如烦恼期间），治疗 2～3 周。很短期治疗的患者无需逐渐停药。

由于滥用和依赖风险会随治疗持续时间的增加而升高，因此在未对患者情况进行重新评价的情况下，不应再超出最长治疗期后延长治疗时间[1][3]。

剂量调整

1. 肝功能不全者剂量调整：

普通片剂、分散片和口腔崩解片：对于肝功能不全者，清除代谢率降低，应从每天 5 mg 剂量开始服用，尤其应当慎用于老年患者[1-3]。

在成年人（65 岁以下）中，只有在临床疗效不充分且药物耐受良好时，才可以将剂量增加至 10 mg。根据患者的症状，可连续使用或按需使用[1]。

缓释片：轻度至中度肝损伤患者不会像正常受试者那样迅速清除药物。这些患者服用唑吡坦的推荐剂量为 6.25 mg，每日 1 次，睡前服用。

严重肝功能不全患者避免使用[4]。

2. 老年患者剂量调整：

普通片剂、分散片和口腔崩解片：老年患者或体弱的患者对唑吡坦类药物特别敏感，因此剂量应减半即为 5 mg，每日 1 次[1-3]。每日剂量不得超过 10 mg[1]。

对老年病人应特别注意，疗程可由几天至两周不等，最多 4 周（包括逐渐减量时间）。不得超过推荐剂量和疗程服用[2]。

缓释片：老年或虚弱患者可能对唑吡坦的作用特别敏感，因此推荐剂量为睡前服用 6.25 mg，每日 1 次，以尽量减少与运动和/或认知能力受损以及对镇静/催眠药物异常敏感相关的不良反应[4]。

3. 药物相互作用剂量调整：

唑吡坦缓释片剂与其他中枢神经系统抑制药物合用时，由于潜在的相加效应，可能需要调整剂量[4]。

禁忌证

以下患者禁忌酒石酸唑吡坦缓释片：

 1）服用酒石酸唑吡坦缓释剂后睡眠行为复杂的患者。

 2）对唑吡坦过敏，观察到的反应包括过敏反应和血管性水肿。

本文仅供医疗卫生等专业人士参考

内容来源｜用药助手 APP

投稿｜wangyue5@dxy.cn

参考文献：

1. 药品说明书(2020-10-16)-酒石酸唑吡坦片

2. 药品说明书 -酒石酸唑吡坦分散片

3. 药品说明书（2012.06.15） -酒石酸唑吡坦口腔崩解片

4. ZOLPIDEM TARTRATE EXTENDED-RELEASE- zolpidem tartrate tablet, film coated, extended release