队列研究还是随机对照?常见 5 大研究设计方法这么选
非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-11-14 19:58 发表于浙江
原文地址:队列研究还是随机对照?常见 5 大研究设计方法这么选
临床研究设计是医学工作者开展科研工作的一项基本功,而读懂它,用好它更是发文章的关键一环。
五大研究设计,要分清用对!
◆随机对照试验**(RCT)
将研究对象随机分为试验组和对照组,接受干预后看试验效应,拥有最高证据级别,是干预措施疗效问题的最优研究方法。
但到底怎么随机化分组,怎么设计样本量,怎么去设置盲法,怎么收集数据,怎么进行统计分析,是该试验的重难点。
◆队列研究
将研究对象按是否暴露于某研究因素分为暴露组与非暴露组,观察适当时间,比较两组疾病/事件发生率差异,判断暴露因素与疾病间有无关联及关联程度的一种方法。
可分为前瞻性,回顾性,也可以是双向的,三者均是由因及果的逻辑推理方式,注意区分三者差异👇
图片来源:丁香科研
◆病例对照试验
与队列研究不同,它是由果溯因的逻辑方式,是一种典型的回顾性研究,研究先确定对照组和病例组,再回顾性收集既往的暴露因素,通过比较两组人群间在研究结局前的有关可疑因素/危险因素的暴露情况,来分析研究疾病与因素间有无关联或关联程度大小。
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*◆横断面研究*
不需设置对照组,分析时可根据研究对象的暴露情况进行分组并进行比较,其结局和暴露是在同一时间被确定,二者的关系不清楚,所以横断面研究往往不能推断因果,常被用来建立临床现象之间的因果关系假设。
注意区分:队列研究(由因→果)、病例研究(由果→因)、横断面研究(因果同时,所以因果不明)
*◆META 分析*
META 分析是一种基于文献资料的定量化综合评价多个同类独立研究结果的统计学方法,常用于临床试验、诊断实验和流行病学研究等多方面的综合评价。
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每一种研究试验到底怎么做,开始前要做哪些准备工作,每一步如何走?样本量怎么把控?如何保证真实性,是否有局限?
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