阿托品

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-08-18 19:58 发表于浙江

原文地址：阿托品

适应证

• 各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；

• 全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；

• 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；

• 抗休克；

• 解救有机磷酸酯类中毒。

用法用量

• 窦缓每次静注 0.5～1 mg，按需 1～2 小时一次，最大量为 2 mg。

• 阿斯综合征，每次 0.03～0.05 mg/kg，静脉注射，必要时 15 分钟重复 1 次。

• 有机磷中毒时，肌注或静注 1～2 mg（严重有机磷中毒时可加大 5～10 倍），每 10～20 分钟重复。

• 麻醉前用药：成人术前 0.5～1 小时，肌注 0.5 mg。

禁忌证

青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。

注意事项

• 对其他颠茄生物碱不耐受者, 对本品也不耐受。

• 孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。

• 老年人容易发生抗 M 胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。

• 下列情况应慎用：

– 脑损害，尤其是儿童；

– 心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；

– 反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；

– 青光眼患者禁用，20 岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；

– 溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；

– 前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。

策划｜ly

投稿｜zhangjing3@dxy.cn

内容来源｜用药助手 APP