瑞舒伐他汀

eason • 2023 年 6 月 23 日 03:58 • 神经病学 • 阅读 31

瑞舒伐他汀

非原创公号:丁香园神经时间发布时间:2023-06-22 19:58 发表于浙江

适应证

1. 经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症 (Ⅱa 型，包括杂合子家族性高胆固醇血症) 或混合型血脂异常症（Ⅱb 型）。

2. 纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施 (如 LDL 去除疗法) 的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。

用法用量

口服给药。

本品常用起始剂量为 5 mg，一日一次，起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。

对于需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的患者，可以考虑 10 mg 一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平；

如有必要，可在治疗 4 周后调整剂量至高一级的剂量水平；本品每日最大剂量为 20 mg；

本品可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。

禁忌证

1. 禁用于已知对本品任何成分过敏的患者。使用瑞舒伐他汀片曾报道过敏反应，包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和血管性水肿；

2. 禁用于活动性肝病患者，可能包括不明原因的肝转氨酶水平持续升高；

3. 禁用于怀孕患者；

4. 禁用于哺乳期患者。

注意事项

1. 有肌病易感因素的患者（例如年龄 ≥ 65 岁、甲状腺功能减退症治疗不当、肾功能不全）、使用秋水仙碱的患者应慎用瑞舒伐他汀片。

如果出现肌酸激酶水平显着升高或诊断或怀疑肌病时，应停止瑞舒伐他汀片治疗。

2. 建议在开始使用瑞舒伐他汀片之前以及如果出现肝损伤的体征或症状时进行肝酶测试。

在大多数情况下，肝酶升高是短暂的，可在继续治疗或短暂中断治疗后消退或改善。

如果在瑞舒伐他汀片治疗期间出现严重肝损伤并伴有临床症状和/或高胆红素血症或黄疸，应立即中断治疗。如果未发现另外的病因，请勿重新开始使用瑞舒伐他汀片。

3. 对于同时服用香豆素抗凝剂和瑞舒伐他汀片的患者，应在开始服用瑞舒伐他汀片之前测定 INR，并且在早期治疗期间应频繁测定 INR，以确保 INR 不会发生显着改变。

4. 接受瑞舒伐他汀片剂治疗的患者在常规尿液分析测试期间出现不明原因的持续性蛋白尿和/或血尿，应考虑减少给药剂量。

5. 据报道，使用瑞舒伐他汀片会导致 HbA1c 和空腹血糖水平升高。

策划 | 戴冬君

投稿 | zhangjing3@dxy.cn

内容来源 | 用药助手 APP

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