度洛西汀

度洛西汀

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-05-26 19:58 发表于浙江

原文地址:度洛西汀

适应证与用法用量

适应证

① 用于治疗抑郁症;

② 用于治疗广泛性焦虑障碍;

③ 用于治疗慢性肌肉骨骼疼痛。

用法用量

1)肠溶片:

广泛性焦虑障碍:推荐的起始剂量为 60 mg/日,部分患者可能需要以 30 mg/日为起始剂量,一周后调整至 60 mg/日;对于 60 mg/日的剂量效果不佳的患者,可以考虑将剂量提高到 90 mg/日,最高可增至 120 mg/日。维持治疗的剂量范围是 60~120 mg/日。

2)肠溶胶囊:

① 抑郁症:推荐的起始剂量为 40 mg/日(20 mg 一日二次)至 60 mg/日(一日一次或 30 mg 一日二次),不考虑进食情况。部分患者可能需要以 30 mg/日为起始剂量,一周后调整至 60 mg/日。维持治疗的剂量范围是 60 mg/日。

② 广泛性焦虑障碍:推荐的起始剂量为 60 mg/日,一些患者可能需要以 30 mg/日为起始剂量,一周后调整至 60 mg/日。一些对于 60 mg/日的剂量不能充分应答的患者,可以考虑将剂量提高到 90 mg/日,最高可增至 120 mg/日。维持治疗的剂量范围是 60~120 mg/日。

禁忌证

1)禁忌在已经用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗精神疾病的患者中使用度洛西汀,因为这会增加患者发生血清素综合征的风险。停用 MAOI 后 14 日内禁用本药。

2)禁止对正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝等单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的患者中使用度洛西汀治疗,因为这会增加患者发生血清素综合征的风险。

严重不良反应

  • 肝胆系统:肝毒性;

  • 血管系统:体位性低血压,跌倒和晕厥,血压升高;

  • 精神系统:躁狂症/低躁狂症的发作,癫痫发作,严重抑郁症,广泛性焦虑症;

  • 眼部:闭角型青光眼;

  • 泌尿系统:尿潴留;

  • 骨骼肌肉系统:纤维肌痛,骨关节炎引起的慢性疼痛,慢性腰背痛。

相互作用

禁忌:度洛西汀-CYP1A2 抑制剂(强力)
严重:度洛西汀-盐酸环丙沙星

注意事项

建议尽可能减少剂量而不是突然停止。

度洛西汀缓释胶囊停用后的不良反应包括:头晕、头痛、恶心、腹泻、感觉异常、烦躁不安、呕吐、失眠、焦虑、多汗症和疲劳等。

[]

策划|时间胶囊

投稿|zhangjing3@dxy.cn

内容来源|用药助手 APP

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