腱反射减弱、亢进有何临床意义？

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-05-24 19:58 发表于浙江

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深反射即为腱反射，是刺激骨膜、肌腱使肌肉突然受牵拉后引起的急速收缩反应，反射仅由深部的感觉神经元和运动神经元直接联系产生。

01、深反射变化的临床意义

1）深反射减弱或消失：

是反射弧的病损所致，常见于周围神经疾病如多发性神经病、Guillian-Barre 综合征等；脊髓前角病变如脊髓灰质炎；肌肉疾病如进行性肌营养不良；也可见于麻醉、镇静药中毒、低钾和衰竭状态等。

2）深反射增强或亢进：

可由于中枢神经系统受损，使网状脊髓束和锥体束对脊髓反射弧的抑制解除，导致深反射亢进；可见于脑或脊髓的锥体束病变，当神经系统兴奋性普遍增高时，腱反射也可表现亢进，如神经症、甲状腺功能亢进患者。

02、深反射检查

检查深反射通过叩击肌腱即可引出，检查时要注意对双侧腱反射加以对比，如双侧腱反射不对称，通常更具有临床诊断意义；如两侧腱反射对称性亢进、减弱或消失也可能无临床意义。

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