碳酸钙的用法及注意事项
非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-05-09 19:58 发表于浙江
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国内批准适应症
1、用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松，手足抽搐症，骨发育不全，佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
2、用于缓解由胃酸过多引起的上腹痛，返酸、烧心感和上腹不适等。
国内常规剂量
口服给药
混悬剂：加入温开水中混匀后口服。一日 250～1250 mg（以 Ca 计），分次服用，根据人体需要及膳食钙的供给情况酌情进行补充，或遵医嘱。
普通胶囊剂：用于补钙，成人一次 200 mg（以 Ca 计）（2 粒），一日 1～2 次。用于中和胃酸时，用法用量请咨询医师。
片剂：口服。一日 250～1250 mg（以 Ca 计）（1～5 片），分次饭后服用。根据人体需要及膳食钙的供给情况酌情进行补充，或遵医嘱。
颗粒剂：一次 50～100 mg（以 Ca 计）（1～2 小包），一日 3 次，用温开水冲服。
泡腾颗粒剂：一日 400～1200 mg（以 Ca 计）（2～6 包），分次服用。每包溶于 100 mL 左右的温开水或冷开水中，泡腾完全后服用。
咀嚼片：咀嚼后咽下，一次 500 mg（以 Ca 计）（1 片），一日 1～2 次。
特殊人群用药
妊娠分级：C 级（可能有害）。
哺乳分级：按推荐剂量服用碳酸钙片不太可能对哺乳期妇女造成风险。
老年用药：用于与胃酸有关的症状治疗，包括：烧心（胃灼热）、消化不良和胃胀气。老年人可服用成人正常剂量，即出现胃灼热胀气等症状时，可口服或咀嚼 1-2 片碳酸钙（500 mg/片），碳酸钙每日最大剂量为 8 g（相当于 3.2 g 钙）。
肾功能不全者用药：肾功能不全或受损的患者禁忌使用碳酸钙。
不良反应
常见不良反应
消化系统：便秘、胀气、厌食、口渴、恶心、呕吐、腹痛
全身反应：肌肉无力、疲劳、精神障碍、多食、骨痛
泌尿系统：多尿
内分泌系统：高钙血症
心血管系统：心律失常
严重不良反应
肾脏系统：肾癌、肾结石
全身反应：休克、死亡
禁忌证
1、禁用于患有高钙血症、高钙尿症、正在进行低磷饮食、接受强心苷治疗或肾功能受损的患者。
2、禁用于对碳酸钙或本制剂中任何其他成分有既往超敏反应史的患者。
注意事项
1、长期超剂量使用可能会导致高钙血症和乳碱综合征，特别是肾功能不全的患者。
2、如果不良症状持续出现，请咨询你的医师。
3、请将本品放在远离儿童视线和他们接触不到的地方。
4、本品含有 E110（日落黄）和 E124（丽春红 4R），这两种成分可能会导致变态反应。
5、本品含有蔗糖。如果你对某些糖不耐受，那么在使用本品前请咨询你的医师。
药物相互作用
1、因为吸附作用、胃排空延迟、或胃液碱化的影响，本类型的抗酸剂会降低同时给药的药物的吸收，例如双磷酸盐、四环素和环丙沙星。根据医师的建议，在碳酸钙给药之前或之后 2-3 小时服用其他药物可避免药物之间的相互作用。此外，强心苷类药物（例如地高辛）的吸收可能会增加，因为碳酸钙会导致钙离子浓度升高。
2、对于服用噻嗪类利尿剂的患者，要考虑发生高钙血症的风险，因为这些药物会减少尿钙排泄。
药物监控
1、心肾功能不全者慎用。
2、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3、本品性状发生改变时禁止使用。
4、请将本品放在儿童不能接触的地方。
5、儿童必须在成人监护下使用。
6、如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。
7、服用剂量不应超过推荐剂量，且连续服用最大推荐剂量不得超过 14 天，或遵医嘱服用。
