头痛 2 月治疗不见好转，一个检查确定诊断

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-04-28 19:58 发表于浙江

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感谢 @苏大附一卒中中心** 分享的病例：

患者：女性，51 岁。

主诉：持续性右侧颞部隐痛 2 月。

简要病史：患者两月前无明显诱因下出现右侧头颅颞部、右侧眼眶周围疼痛，表现为持续性隐痛，与体位无关，夜间加重，患者至当地医院就诊，行头颅 CT 检查提示双侧基底节区缺血灶，MRI 检查示第三脑室底、右侧海马、脑干右侧、右侧基底节区异常信号，拟以「头痛待查」收住入院。病程中，患者饮食睡眠精神尚可，二便正常，体重无明显变化。

既往史：有右足部骨折手术史。

入院查体：T 37.2℃，R 16 次/分，P 61 次/分，BP 116/70 mmHg。自诉右手无名指、小指麻木。

辅助检查：

根据以上病史和相关检查结果，你觉得如何定位、定性诊断？**需要和哪些疾病鉴别？

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文内素材及图片来源：@苏大附一卒中中心

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