头痛 2 月治疗不见好转,一个检查确定诊断

头痛 2 月治疗不见好转,一个检查确定诊断

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-04-28 19:58 发表于浙江

原文地址:头痛 2 月治疗不见好转,一个检查确定诊断

感谢 @苏大附一卒中中心** 分享的病例:

患者:女性,51 岁。

主诉:持续性右侧颞部隐痛 2 月。

简要病史:患者两月前无明显诱因下出现右侧头颅颞部、右侧眼眶周围疼痛,表现为持续性隐痛,与体位无关,夜间加重,患者至当地医院就诊,行头颅 CT 检查提示双侧基底节区缺血灶,MRI 检查示第三脑室底、右侧海马、脑干右侧、右侧基底节区异常信号,拟以「头痛待查」收住入院。病程中,患者饮食睡眠精神尚可,二便正常,体重无明显变化。

既往史:有右足部骨折手术史。

入院查体:T 37.2℃,R 16 次/分,P 61 次/分,BP 116/70 mmHg。自诉右手无名指、小指麻木。

辅助检查:

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根据以上病史和相关检查结果,你觉得如何定位、定性诊断?**需要和哪些疾病鉴别?

欢迎来丁香园社区参与讨论并发表你的观点。

文内素材及图片来源:@苏大附一卒中中心

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