患者出现低钠血症,补钠后症状加重,原因竟是……

患者出现低钠血症,补钠后症状加重,原因竟是……

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-02-03 19:58

原文地址:患者出现低钠血症,补钠后症状加重,原因竟是……

感谢丁香达人 @谦卑的小梨梨 分享的病例:

患者:女,60 岁。

简要病史:患者感染新冠后 5 天未进食,出现四肢无力,精神不振,表情淡漠,反应迟钝,就诊于急诊。

检验结果如下:

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补钠如下:0.9% NaCl 500 mL + 10% NaCl 50 mL 静滴,0.9% NaCl 250 mL + 10% NaCl 20 mL 静滴。

第二天补钠复查结果如下:

[]

治疗经过:继续纠正离子紊乱,治疗期间,患者一直表情淡漠,病情相对平稳,后家属诉患者出现二便失禁情况,查体患者双下肢病理征(+)。复查核磁,未见异常。

第二天复查核磁,如下:

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[]

结合上述资料,你会如何诊断?应如何制定治疗方案?

欢迎来丁香园社区发表你的观点。

文内素材及图片来源:丁香达人 @谦卑的小梨梨

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