患者出现低钠血症，补钠后症状加重，原因竟是……

非原创 公号:丁香园神经时间 发布时间:2023-02-03 19:58

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患者：女，60 岁。

简要病史：患者感染新冠后 5 天未进食，出现四肢无力，精神不振，表情淡漠，反应迟钝，就诊于急诊。

检验结果如下：

补钠如下：0.9% NaCl 500 mL + 10% NaCl 50 mL 静滴，0.9% NaCl 250 mL + 10% NaCl 20 mL 静滴。

第二天补钠复查结果如下：

治疗经过：继续纠正离子紊乱，治疗期间，患者一直表情淡漠，病情相对平稳，后家属诉患者出现二便失禁情况，查体患者双下肢病理征（+）。复查核磁，未见异常。

第二天复查核磁，如下：

结合上述资料，你会如何诊断？应如何制定治疗方案？

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文内素材及图片来源：丁香达人 @谦卑的小梨梨

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